Pflegegrad 3: Wie viele Stunden Alltagsbegleitung sind im Monat möglich?

Pflegegrad 3 bedeutet eine schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Er wird ab 47,5 Punkten im Begutachtungsverfahren vergeben, zum Beispiel bei fortgeschrittener Demenz, nach einem Schlaganfall oder bei starken Bewegungseinschränkungen. Die Pflegeversicherung stellt dafür 2026 folgende Leistungen bereit:

Unsere Alltagsbegleitung kostet 38 € pro Stunde plus 5 € Anfahrt je Einsatz. Ein einstündiger Einsatz kostet also 43 €, ein zweistündiger 81 €. Wenn kein Pflegedienst die Sachleistung nutzt, ergibt sich bei Pflegegrad 3 folgende Rechnung:

Alle drei Budgets zusammen ergeben über 20 Stunden Alltagsbegleitung im Monat, in vielen Fällen ohne Eigenanteil. Wie viel davon bei Ihnen tatsächlich frei ist, hängt davon ab, ob bereits ein Pflegedienst oder eine Tagespflege Leistungen abrechnet. Im kostenlosen Erstgespräch rechnen wir das mit Ihnen durch.

Der Entlastungsbetrag berührt das Pflegegeld nicht. Der Umwandlungsanspruch dagegen gilt rechtlich als Pflegesachleistung und mindert das Pflegegeld anteilig. Nutzen Sie die vollen 40 %, sinkt das Pflegegeld bei Pflegegrad 3 um 40 %: von 599 € auf 359,40 €. Nutzen Sie nur 20 % (299,40 €), bleiben 479,20 € Pflegegeld. Sie entscheiden selbst, wie viel Sie umwandeln.

Bei stundenweiser Verhinderungspflege unter acht Stunden am Tag wird das Pflegegeld dagegen ungekürzt weitergezahlt. Deshalb ist die Verhinderungspflege für viele Familien das günstigste Budget für zusätzliche Stunden.

Viele Familien mit Pflegegrad 3 nutzen mehrere Bausteine gleichzeitig. Das ist ausdrücklich erlaubt, wenn Sie die Reihenfolge kennen:

Ein Beispiel aus der Praxis: Eine Seniorin mit Pflegegrad 3 lebt allein in Solingen, die Tochter kümmert sich an den Wochenenden. Montags, mittwochs und freitags kommt für jeweils 1,5 Stunden ihre Alltagsbegleiterin: Spaziergang, Einkauf, Haushalt und ein gemeinsames Mittagessen. Dienstags und donnerstags besucht sie die Tagespflege.

Die Alltagsbegleitung kostet in diesem Beispiel etwa 806 € im Monat (13 Einsätze à 62 €). Entlastungsbetrag und Umwandlungsanspruch decken 729,80 €, der Rest läuft über die Verhinderungspflege. Die Familie zahlt für die Alltagsbegleitung in diesem Beispiel nichts dazu, die Tagespflege läuft über ihr eigenes Budget.

Verschlechtert sich der Zustand, lohnt ein Antrag auf Höherstufung bei der Pflegekasse. Bei Pflegegrad 4 steigen Pflegegeld auf 800 € und Umwandlungsanspruch auf 743,60 €. Führen Sie vor der erneuten Begutachtung zwei Wochen lang ein Pflegetagebuch, damit der Gutachter den tatsächlichen Hilfebedarf sieht. Unsere Vorlage dafür finden Sie unten zum Download.